桃園市永順國小

永順國小 115 學年度兒童課後照顧服務報名表(新生)

一、實施時間：開學第 1 天即正式上課，週一、二、三、五為 12 ： 30-17 ： 30 ，週四為 3 ： 30-17 ： 30 由家長自行負責課後的接回安全。家長若需提前接回，可先至 警衛室登記，並知會課後班老師。

二、參加對象：自由參加。

三、收 費：

★ 1.每年報名一次(新生報名、一升二年級報名、二升三年級報名…)，一期課後 班時間為一年，一學期收費兩次(期中評量前後各收一次)，每生每小時收費 25 元，採全程收費方式，中途請假或退出不得申請退費。

2.申請減免者，務必於每學期開學前隨報名表附上相關證明文件，以利申請補助。

四、活動內容：生活照顧、家庭作業指導、團康與體能活動等，不進行上課或考試。

五、報名與編班：有意願者可填寫下方報名表參加，依據報名人數編班， 20－25 人為一班。

六、★有意願參加課後班之新生，請填妥下列報名表，於 5/8 中午前繳交至警衛室或本校 教務處註冊組，預計每班招收 25 人，開學前以電話連繫確認，開學後發放繳費單再 至超商繳費。

七、★參加課後照顧期間請配合下列事項，若有違規者記點三次將立即退出課後班並暫停 次一期(一年)的課後照顧班報名資格:

1.遵守校規並虛心學習。

2.聽從課照班老師指導。

3.缺席會先向老師請假。

4.依規定時間接返孩子。

5.準時繳交課後班費用。

課後照顧常見違規事項列舉如下:

（一）上課遲到：上課鐘響逾 5 分鐘仍滯留戶外未進教室。

（二）任意缺席：上課期間假借各種理由不進教室，在外滯留致影響上課品質。

（三）不服從指導：對教師處置不服，師生衝突，影響課堂秩序。

（四）與同學衝突：與同學起衝突或以言語、動作欺凌同學，屢勸不聽。

（五）破壞學校公物：惡意破壞班級教室或學校物品，致衍生個人或他人安全疑慮。

（六）拒絕完成回家作業：假借各種理由拖延及拒絕，或僅願意完成特定作業，影響上課秩序及教師指導工作之進行。

（七）家長經常性(一周 2~3 次)未於課後班放學時間在大門準時接送。

（八）其他干擾行為：舉凡干擾其他學生學習權益之行為均屬之（如故意製造聲響，引起騷動。）

※有任何關於課照班的問題可撥打 03-3024221#212 洽註冊組詢問